照顾老年癫痫患者，预防并发症很重要。比如赵爷爷家的卧室、卫生间都装了扶手，避免他发作时摔倒；刘奶奶发作时，子女会赶紧把她翻到侧卧，清理嘴里的分泌物，防止窒息。同时要控制基础疾病，比如王大爷的血压维持在 125/75mmHg，空腹血糖控制在 6.0mmol/L，减少脑血管疾病复发风险，间接降低癫痫发作概率。还要定期评估认知功能，比如张奶奶每半年做一次认知量表检查，早期发现记忆下降问题，及时干预。总的来说，基础疾病控制好的老人，比如王大爷，癫痫控制率能达 60%；而阿尔茨海默病相关癫痫，比如张奶奶，控制率约 30%，但规范治疗后，她的发作频率减少，摔倒风险降低，生活质量有了改善。
预约与就诊提示
很多患者和家属最关心的问题就是：癫痫病到底能不能治好？其实，癫痫病并不是 “不治之症”，但能不能治好、能好到什么程度，每个人情况不一样，关键要看病因是什么、发作类型属于哪种、有没有尽早开始规范治疗，以及患者能不能严格按照医生的要求来做。另外，大家得先分清 “临床治愈” 和 “根治” 的区别 —— 不是说治好后就永远不会复发，而是通过治疗实现长期不发作，并且能像正常人一样生活。
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结合 2017 年 ILAE 分类标准，按病因可分为结构性癫痫、遗传性癫痫、感染性癫痫、代谢性癫痫、免疫性癫痫和未知病因癫痫，该分类更利于明确病因并制定针对性治疗方案：
上海作为国内医疗高地，拥有多家在癫痫诊疗领域具备顶尖实力的医疗机构，形成了 “精准诊断 + 微创治疗 + 多学科协作” 的特色体系，尤其在儿童癫痫、难治性癫痫的个体化治疗方面优势显著。以下结合具体案例与资源特点展开说明：
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特色技术：常规开展 SEEG 引导下病灶切除、热凝毁损及神经调控手术，针对儿童患者创新 “低辐射影像定位方案”，将术中辐射暴露量降低 50%；神经内科开设 “癫痫药物监测门诊”，可检测 20 余种抗癫痫药血药浓度，对合并肝肾功能不全的患者实现个体化给药。
技术原理：通过静脉输注或局部移植间充质干细胞（来源于骨髓、脐带血），利用其免疫调节、神经营养作用（如分泌 BDNF、GDNF 等神经营养因子），修复受损脑组织，抑制致痫灶异常放电，同时避免传统药物的神经毒性。
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三、小儿癫痫
全身性发作（全脑放电）小孩更常见，比如 6 岁的小敏，发作时突然愣神、积木掉地上，持续 4 秒，一天十几次，是 “失神发作”，脑电图有 “3Hz 棘慢波综合”；15 岁的小杨，早上起床时手臂突然抖一下，持续 15 毫秒，是 “肌阵挛发作”，脑电图有 “多棘慢波综合”；50 岁的老周，发作时先全身僵硬（强直期，15 秒），再抽搐（阵挛期，40 秒），最后嗜睡，是 “强直 - 阵挛发作”（大发作）；4 岁的小涛，发作时突然摔倒，持续 2 秒，马上站起来，是 “失张力发作”，他有 Lennox-Gastaut 综合征，常因摔倒受伤。
Read more不同类型治疗不同，比如单纯部分性发作选奥卡西平，失神发作选乙琥胺，结构性癫痫先治原发病。比如小豪是 BECT，不用吃药；小妍是 Dravet 综合征，要避开某些药；小秦是颞叶癫痫，手术效果好。所以怀疑癫痫要找专业医生，通过症状、脑电图、MRI、基因检测分型，才能对症治疗，避免分型错耽误病情。
专家门诊预约：可通过 “广西健康云” 微信公众号、医院官方 APP 预约，广西医科大学第一附属医院李吕力教授、广西脑科医院黄俏庭教授等专家门诊需提前 1-2 个月预约；
临床研究现状：美国 Vertex Pharmaceuticals 公司开展的 CRISPR 治疗 Dravet 综合征 Ⅱ 期临床试验（NCT05294389），2025 年公布的中期数据显示，12 例患者接受治疗后，发作频率平均减少 82%，其中 3 例患者实现术后 1 年无发作，且未观察到严重脱靶效应。但该技术目前仍面临脑内递药效率低、长期安全性待验证等问题，预计 2028-2030 年可能在欧美获批上市。
广西依托区域医疗中心与专科联盟建设，形成以 “省级三甲医院为核心、地市级专科机构为支撑” 的癫痫诊疗网络，在难治性癫痫多学科协作、儿童遗传癫痫精准诊断、基层患者便捷就医等方面形成鲜明特色，医疗服务辐射全广西及东盟周边地区。以下结合临床优势与实际案例详细说明：
Illinois, United States of America
结构性癫痫：由脑部结构异常导致，如脑梗死、脑出血、脑部肿瘤、脑外伤、脑发育异常（脑回畸形、灰质异位），约占继发性癫痫的 60%，治疗需优先处理原发病（如切除肿瘤、治疗脑血管疾病），再配合抗癫痫药物。
